女性に多い裂肛について、かんたんに説明します。
裂肛は便秘や下痢をきっかけとして肛門の皮膚が裂ける病気です。
»裂肛
分類と症状
裂肛は急性期と慢性期にわけます（右図）。
- 急性期
- 慢性期
急性期は肛門皮膚の浅いきず(1)だけで、排便時の痛みと新鮮出血が主症状。
慢性期になると、潰瘍が深く掘れ（１）、肛門ポリープ(2)や見張りイボ(3)を合併するようになり、ときに肛門狭窄（肛門がせまくなる）をきたします。
肛門狭窄となると、排便がスムースにできなくなり、太い便がでにくくなります。
このように急性期と慢性期を分類するのは、治療法が根本的に違ってくるためです。
治療
急性期の治療
急性の裂肛は保存的治療でほとんど治ります。規則正しい食生活、排便により自然に治癒します。
補助的に便を柔らかくするくすりや、軟膏、坐薬を用います。
慢性期の治療（右図）
慢性になると手術が必要です。手術法としては
- 用手肛門拡張術
- 内括約筋側方切開術
- 皮膚弁移動術
があげられます。症状に応じ、手術法が選択されますが、いずれも日帰りでも可能です。